伊甸園電子報

(圖說:蘇宗柏醫師幫長輩做超音波檢查。)

偏鄉長輩就醫不便，身體有病痛常常選擇隱忍不說。這次醫療團隊下鄉義診，用行動守護關懷據點長輩的健康。

文｜蘇麗華  攝影｜王致尹

「醫生，我的手會麻耶！」、「我確診後會一直咳……」伊甸宜蘭關懷據點頭城武營站的長輩們利用義診時間，向醫師表明自己的症狀。醫師透過問診、檢查數據等，向長輩進行衛教，期盼透過早期檢查，守護長輩們的健康。

義診這一天，關懷據點搖身一變成了診間。由松柏醫療集團院長蘇宗柏醫師領軍，帶領醫療團隊和志工進入偏鄉，關懷長輩。場地規劃了心電圖區、骨密檢測區、量血壓區、醫師問診區、藥物諮詢區以及醫甲區等處，讓長輩可以透過一站式的服務，得到最適切的照顧。

現場每一區都安排了台北市南港扶輪社的志工們作協助，有的幫長輩填寫血壓、骨密等；有的引導他們檢查動線；還有的長輩行動緩慢，志工們看待他們就像看待自己的長輩般，親切地問候、協助攙扶，令人窩心。

(圖說:楊文東醫師在義診活動上幫長輩做檢查，看身體狀況。)

來到醫師問診區，一位奶奶操著台語向關渡醫院復健科醫師楊文東表示，「我的手會麻。」於是，醫師幫她照超音波，發現神經有輕微的壓迫現象。楊文東建議奶奶這段期間不要太過勞動，要多休息，減少手部使用頻率。

缺乏運動 長輩多有骨鬆

爺爺奶奶相繼看診，檢查下來楊文東發現大部分長輩體力不佳且運動量不足，鼓勵長輩要規律、定期地運動。另一方面，他也發現長輩大多有骨質疏鬆症，建議他們多補充鈣質、或是曬太陽。特別是上午十點之前，以及下午三點之後，在和煦的太陽下曬10-20分鐘，讓身體自行合成維生素D來強健骨骼。

(圖說:陳麗寬(左)陪媽媽前來做健康檢查。)

現場陳麗寬帶著86歲的媽媽前來看診，媽媽同時也是關懷據點的服務使用者。陳麗寬表示，疫情期間關懷據點暫停服務，媽媽居家作息大亂，下午和晚上經常嗜睡，延誤吃飯和吃藥時間。居家時間一長，陳麗寬發現媽媽身體功能跟著退化，走路變得更加緩慢，還不時出現暈眩狀況。直到關懷據點恢復上課，媽媽的體力和作息才又恢復過來。

逐項做完檢查後，醫師發現陳麗寬的媽媽有骨質疏鬆現象，提供他們衛教知識。近期，陳麗寬發現自己常常腰痠、沒有體力，心想不知道是出了什麼問題。醫師評估後發現年近60歲的她患有肌少症，她才驚覺地說，「對耶！我機車牽不動，原來問題出在這兒。」

她開心地說：「你們(伊甸)很棒！找這麼好的團隊過來，平常掛門診，無法一次掛這麼多科。現在可以發現問題，不用到醫院就可以就近檢查。」

蘇宗柏醫師在現場細心為長輩看診，他發現這邊的長者有綜合性、全面性的問題，例如：水腫、腳痛，有時反映的是心臟或腎功能不好造成的現象。他指出，過去是頭痛醫頭、腳痛醫腳，但現代強調整合性醫療，也就是綜合各個科別來評估長輩的狀況，才能真正治療他們的問題和疾病。

照超音波  快速看到病灶

(圖說:蘇宗柏醫師發現長輩易有骨質疏鬆現象。)

診療過程中，蘇宗柏利用超音波幫長輩檢查頸動脈等，原因是老人家血管容易鈣化，造成血栓，引起中風。「利用超音波檢查的好處，第一是非侵入式，第二對醫生來說，可以快速方便看到病人的病灶。」

當長輩有血管鈣化、血栓時，蘇宗柏建議他們服用血栓藥，否則會造成心肌梗塞。蘇宗柏強調，良好的醫療觀念是早期檢查、早期治療，才能讓長輩越活越好。

從長輩的心電圖來看，可以發現他們有心律不整的問題，此時蘇宗柏建議長輩要搭配藥物，把心律調回來。若有必要，則建議長輩回到大醫院的心臟內科做進一步的檢查，為健康把關。

日常生活中，老人家最怕跌倒，一旦骨鬆，就會提高骨折風險。在骨質密度檢查中，發現長輩多半有骨質疏鬆症，平時除了補充鈣質之外，蘇宗柏建議長輩不妨可以到醫療院所由醫師評估，施打長效型針劑，半年打一針，讓骨質密度回到正常值。

疫情期間，不少長輩確診，病人主訴時，表示會有喘和咳的問題。蘇宗柏表示，長新冠的現象如果沒有復原好，對生活會造成困擾。這次，藥師團隊也加入義診陣容，提供長輩藥物諮詢和處方藥。

在藥物諮詢區，長輩向藥師諮詢鈣質補充問題。宜禾藥局藥師林奕志表示，部分長輩有長新冠的後遺症，醫師開立止咳化痰的藥物，藥師則協助給予處方藥。

修剪、護理  避免灰指甲

(圖說:護理師幫長輩修剪指甲。)

夏天天氣又熱又濕，腳指甲容易染上黴菌，造成灰指甲。在醫甲站，護理人員特別幫長輩修剪指甲，並檢查是否罹患灰指甲。長輩脫掉鞋襪、伸出腳，只見護理人員一下清潔、一下修剪，長輩害羞地說，「很不好意思啦！」護理人員不忘衛教，叮嚀腳濕的時候，不要馬上穿上襪子，讓腳透氣待皮膚乾了，再穿上襪子，腳才不容易受潮孳生細菌。

因著義診，老人家有機會好好的做一次健康檢查，把身體的病痛交給醫生，聽醫師的囑咐，卸下他們心中的石頭。醫療團隊的付出，一起守護偏鄉長輩健康，讓他們能在地安老。

資料來源:伊甸園電子報2022.8.16    426期