伊甸園電子報

(圖說:阿寧外婆和媽媽全心全意照顧著阿寧長大。)

文｜蘇麗華  攝影｜何坤益

4歲的阿寧原本是一位沒有口語的自閉症孩子，到處亂跑、不停搖頭、尖叫等脫序行為常令照顧者為之頭痛。半年來，在嘉義早療中心的療育下，阿寧會說話了，「愛你」、對母親唱生日快樂歌，聽在媽媽和外婆耳裡，那是最悅耳的聲音。

愛唱歌的阿寧

起初媽媽在新北市獨自照顧阿寧，帶他出去玩，阿寧動不動就躺在地上，不然就是高分貝尖叫，完全不理人，處於「他玩他的，我叫(勸阻)我的。」狀態，媽媽完全拿他沒轍。

一到晚上，阿寧不睡覺，一天有22個小時清醒著，不是哭，就是到處走動，「24小時都在應付他，我快不行了。」媽媽體力不支，照顧到幾乎快得憂鬱症，只好搬回嘉義娘家求援。

有了娘家媽媽應援，阿寧媽媽決定到外地工作，成為家中經濟支柱。「你放心去，我可以支持你。」於是照顧擔子遂落在娘家媽媽身上。嘉義早療中心主任周俸存形容，「外婆擁抱媽媽，接手照顧的重責大任，層層加倍的愛，讓我深深感受，母親是最有力又堅強的後盾，更是女兒的模範！」

為了帶阿寧上醫院療育課，外婆學會怎麼搭公車。周一到周五課程滿檔，外婆不辭辛勞地帶著孫子往返多趟路程，為的就是希望孫子發展能有起色。

(圖說:周俸存主任看到阿寧的家充滿媽媽和外婆層層加倍的愛在其中。)

阿寧有一個固著行為，習慣把鞋子塞到鞋櫃最深處，外婆就會用台語說：「你是老鼠喔！愛藏東西…」，然後打破他的習慣，將他的鞋子拿出來一些，完全不擔心孫子情緒爆哭。

有時阿寧不想穿脫鞋子，用眼神直看著外婆，外婆會不動如山地用台語說，「你母湯，我麥幫你脫。」阿寧只好乖乖自己來。偶爾耍賴時，外婆則帶著他做，幫助他完成。

阿寧放學，外婆為了讓他消耗過剩體力，讓他在公園跑跑跳跳，玩了四五回，終於願意回家洗澡、吃飯，晚上九點鐘就寢，養成規律作息。

玩完玩具，玩具仍散落一地。這時，外婆會叮囑他收拾和歸位，阿寧也會照做。在教養上，外婆給予阿寧明確的界線與規範。

媽媽聊起阿寧以前的種種行為，一不順心就發脾氣，沒想到在嘉義早療中心接受療育後，情緒穩定多了。媽媽直稱讚老師很有耐心，兒子上課會發出振耳欲聾的尖叫聲，老師都可以等他平靜下來再教他，「換成我被他盧一分鐘，早就投降了。」媽媽說。

(圖說:阿寧在嘉義早療中心上日托後，開啟他的語言能力。)

「過去，阿寧沒有口語，他習慣用眼睛看，也就是視覺學習。」周俸存補充道，他可以比鴨子，但是要他講，他不見得願意說。

隨著語言理解，阿寧有了進步。老師誘發他開口和仿說，現在可以用唱的方式講話，例如：「吃吃飯」、「我要吃吃飯」。教他認知水果，他也可以說出一些名稱。

媽媽分享著阿寧現在會玩拼圖，拼4-5片沒有問題。只要阿寧完成，媽媽就會給他獎勵，她謹記著醫師交代的原則，「一次給一個獎勵，不能讓孩子拿到主導權。」

就連吃飯，媽媽以前都要協助他進食，在早療下，他可以自己吃飯，讓媽媽輕鬆不少。一次，阿寧媽媽帶著全家出去慶生，當店家端上生日蛋糕時，阿寧竟然唱起生日快樂歌，媽媽喜悅之情溢於言表，直誇早療的功效太大了。

電力滿滿的阿程

(圖說:阿程的阿嬤(左)和舅舅(右)一同陪伴阿程玩耍。)

在嘉義早療日托班，4歲的自閉症孩子阿程活潑又好動，每每到戶外就像脫了韁的野馬般四處奔跑。外婆腳力不好，根本追不上他，只能趕緊叫一旁的年輕人把孫子帶回來，讓她驚險萬分。

回到家，阿程自顧自地玩，可以一個人喃喃自語玩角色扮演，但是聽不懂，一下餵鯊魚吃小魚；一下拿東西餵恐龍。有時興起，到冰箱拿蔬菜餵恐龍和鯊魚吃，自得其樂。

阿程沒有口語能力，跟他講話，無法與人對視，外婆說：「在早療之前，我根本沒有注意到這個情況。」

當醫師認定阿程有語言發展遲緩，決定幫他開立身心障礙證明時，外婆深怕孫子被貼標籤，擔心地反問：「這樣開身心障礙不好吧？」醫師解釋，待阿程日後會講話，經過評估，就不用再拿身心障礙證明了，頓時讓外婆放下心中的大石頭。

只要職能治療師怎麼教阿程，外婆就回家照做，例如：阿程的手力氣不夠，治療師讓他練習夾毛巾。回到家，外婆就讓孫子練習夾襪子，阿程覺得很新鮮，便願意玩。

去年五月，當地的大醫院語言治療課已滿，外婆退而求其次尋找診所，九月並讓阿程到嘉義早療中心上課。由於家住民雄鄉，外婆不論風雨，都得帶著孫子往返嘉義市區上課。「天氣炎熱，曬太陽曬到皮膚黑壓壓的。」外婆說。

(圖說:阿程在嘉義早療中心跟著教保老師操作教具。)

一到下雨，又是個難題。阿程有觸覺敏感，不願意穿雨衣，也不讓外婆穿。老師要外婆把雨衣帶到學校，讓阿程練習適應穿雨衣。沒想到天氣一好，時間隔太久，阿程又不適應了，可以看見自閉症的固著行為影響著生活，也考驗著孩子接受改變的程度。

目前阿程在接受療育下，已可以說單詞，例如：「幫忙」、「打開」，或是水果命名等。遇到不熟悉的水果，如：李子，他就聽不懂。有時發音沒有很正確，例如：「媽媽」和「阿嬤」，可能同一個音，他還在學習當中，外婆描述阿程的近況。

即便阿程有發展遲緩，阿姨和舅舅會陪著他玩捉迷藏、帶他出門，媽媽和手足也會出席中心活動，全家人彼此用愛支持著彼此。

(圖說:阿程在嘉義早療中心玩捉迷藏遊戲。)

「早療老師很親切，很有方法。」阿婆整天跟孫子相處，「他一直動，跟你歡，照顧會累呀！」來到早療日托班，一方面阿程可以學習，另一方面外婆可以獲得喘息，一舉兩得。下了課，外婆的身影早已來到中心，看到阿程日漸進步，她相信一切辛苦都是值得的。

資料來源:伊甸園電子報2023.5.16   435期