約伯記12:12說：「年老的有智慧；壽高的有知識。」老年人的經驗與智慧與時俱進，隨著年邁，身體日漸孱弱，體力大不如前。台灣步入高齡化社會，長者年老髮白時，誰來體恤和照顧他們呢？打造友善高齡環境，在晚年階段，讓長者健康老化，安養天年。
文│蘇麗華 攝影│何維綱
聖經箴言16:31：「白髮是智慧的冠冕，在公義的道上必能得著」。老人歷經歲月的刻痕，生活閱歷豐厚，是人生的瑰寶。老化無法逆轉，在老年階段健康老化，無疑是生命的讚歌。
銀髮海嘯 衝擊社會
「老化海嘯來臨！」依據經建會針對《中華民國2012年至2060年人口推計》，民國107年，老年人口成長比率將達到14%，進入高齡社會；到了民國114年，將達到20%，成為超高齡社會。換句話說，每五個國人當中就有一位是老人。台灣老化速度之快令人嘖舌！以歐美國家為例，法國歷經115年時間人口才慢慢變老，美國花了73年，台灣只花了24年，它將大大地衝擊整個社會。
伊甸2014年4月舉辦「台灣推動在地老化產業發展之迫切與挑戰」的研討會上，雲林科技大學設計學院院長李傳房面對高齡化社會和少子化問題，警覺地說，過去他曾和另一半打算六十歲就要退休，但是現在再也不敢這樣想，必須繼續工作，以減輕孩子的照顧負擔。「孩子的經濟能力比我們弱，我們這一代要自求多福。」
伊甸執行長黃琢嵩表示，會內曾接獲一位老人需求指出，他從公務員退休後，以為可以高枕無憂，沒想到自己竟然可以活到九十多歲，退休金早已用罊，生活陷入窘境。
身障老化 雙老問題
一般老化衍生的問題之外，雙老化問題亦值得關注。雲林科技大學建築與室內設計系暨研究所教授黃耀榮提醒，高齡身心障礙者問題不容漠視，像是唐氏症者老化之後可能演變為失智症患者，國內對身障老化的長照是否有具體認知？年輕時由父母照顧，但是父母年邁後誰來照顧他呢？「台灣面臨最大的挑戰是雙老化問題。」
「面臨銀髮海嘯感覺滿恐怖的，到底要不要面對？」陽明大學臨床護理研究所所長林麗嬋表示，危機就是轉機，當人口變動，老年人愈來愈有可能成為依賴人口，要盡量維持他們獨立。站在公衛和醫療的角度上，目的不再只是延長老人壽命，還要減少和延緩孱弱老人或是預防老人進到失能狀況，這時健康促進就是商機。
李傳房院長以日本為例表示，日本的便利商店非常重視老人需求，不僅將住宅區的店面走道拓寬，甚至把高齡者使用的商品擺放在他們方便拿取的地方，引領老人家出門並做人際交流。店家透過設計和提供服務，經營更好，創造雙贏的局面。
老化面臨髮蒼蒼、視茫茫而齒牙動搖的階段，身體各個系統功能逐漸退化，一個閃失或跌倒，都有可能帶來後遺症，甚至不堪一擊。
伊甸南投服務中心主任顏彗如就有感而發地說，去年香柏園老人日照中心收了22名長者，一年時間就有11位結案，當中有6名都是因為在家中跌倒嚴重造成臥床，提早失能。為此，讓她意識到做好老人前端的預防保健更為重要，宣導工作成為當務之急。
在地老化 安心自在
在香柏園，老人平均八九十歲，獨居居多，他們多半不願搬移到都市與子女同住，而選擇在宅自力更生。「在宅老化對老人的意義，那是社會和心理聯繫的地方，具有安全感更是一個庇護所。」林麗嬋指出，唯有家才是熟悉的地方，讓老人家覺得自在。
老人家不願意變動，自己的家最好不過了。黃耀榮說，在地老化不再是無障礙設施的問題，只是解決行動的無障礙，照顧者的服務系統必須思考進來，不只是便利性的性能，還有公共安全、健康性能，建構符合連續性照顧之環境。
顏彗如指出，推行在地老化老人家不用離開熟悉的環境，還可以延續之前的生活模式。她舉例，一位患有失智症的80多歲奶奶，年輕時以賣菜維生，到了日照中心仍惦記著要下田採收蔬果到山下販賣，家人擔心她會迷路回不了家，往往阻擋而讓奶奶有挫敗感。來到中心，時間一到奶奶就開始慌張起來，等不及要去賣菜，所幸中心讓奶奶把菜帶到中心販售，同仁一起幫忙銷售奶奶的蔬菜，讓她安心。為此中心也特別安排課程為長輩成立「福氣菜攤」，讓家中有種蔬果的長輩能不定時將所種蔬果拿到中心門口販售，長輩因此變的更有活力了呢。
關懷據點 健康促進
至於有輕微失能，但還不用進到機構的長者而言，平時到社區關懷據點活動不僅可以促進健康更可以增加老人社會參與的機會。伊甸南投長青活力站每天都會幫老人測量血壓，做好健康管理，還會為老人舉辦各式靜態和動態活動，增進人際交流，充實精神生活。
社會參與 活躍老化
端午節前夕，一位高齡92歲的爺爺騎摩托車來上手工藝課，即便眼力不如以往，跟著老師折塑膠粽，拿起線一一穿過珠子孔，看他得意的展現成品，用台語說著：「這別地方買不到啦！我要帶回家做紀念。」
走出家門，來到活力站，歡樂時大夥兒一起唱卡拉ok；難過時彼此慰藉，有同伴歷經喪子之痛，都可以從同儕支持團體中漸漸撫平傷痛，他們是一群活躍老化的典範之一。
老不可怕，它是生命的必經過程，建構一個友善高齡環境，鼓勵長者過著有尊榮、尊嚴和活力品質的生活。最後一哩路有關愛、陪伴，老依舊美麗，刻劃出生命的內涵，歷經的歲月是無數生命能量的累積，每一步都有風采。
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