伊甸園電子報

做失智長輩的靠山

時而對同工展現嚴格的工作要求，時而以最柔軟的姿態陪伴失智長輩。莊玉婷秉持社工專業全心奉獻，撫慰一個個老小孩的心靈 。

文｜賴慶榕　攝影｜何坤益

座落於嘉義梅山，「馨梅園」日照中心為失智長輩創造一處溫馨家園。社工莊玉婷正巧居於當地，得以就近照顧在地長輩。是日早上進行繪畫課程前，玉婷與美術老師悉心溝通，針對長輩能力調整活動內容；時近中午，她協助將餐點食材剪成小塊，方便長輩食用。她用細心、貼心與專業為家鄉服務，成為失智長輩與其家屬們信靠的對象。

早療轉長照　重心大不同

投身老人服務前，玉婷曾在早療機構從事社工6年，她深感老人服務與早療領域的工作精神不同，需要轉換心態適應。以服務重點而言，早療要以教育訓練為主，而老人服務最需要的是「陪伴」與健康維護，尤其是患有失智症的長輩，往往要側重更多專業的照顧。

談及服務早療個案的經驗，家人的態度較為積極，能給予孩子即時的幫助；反觀從事老人服務，和長輩家屬的溝通更為困難，或許是因為其家屬本身年歲也高、生活圈不同難以貼身看顧，配合程度常常不如預期，譬如疏於長輩在家的用藥時機、回診就醫。

準備轉戰老人服務時，玉婷曾面臨家人的擔憂，不捨她辛苦，「其實我本來是個性很硬的人，決定要做的事就會去做，很難被他人說服！」於是她義無反顧地投入，發現原來自己可以跨足不同領域做更廣的服務，在工作中學習同理長輩難處，聽從案主的聲音。

大人變小孩　情緒大暴走

「失智長輩除了健忘，還有精神行為症狀，遊走、妄想，容易憂鬱。面對長輩情緒失控、應付不完的突發裝況，只能不斷嘗試，解決問題。」玉婷總以積極態度投入，讓組長王銘煌對她的幹練風格讚譽有加，即便失智老人狀況百出，交給她都很放心。

陪伴長輩的過程一路充滿考驗，像是有的長輩才到機構半天就直嚷著回家，拿起包包往外開溜，玉婷則「見招拆招」一邊回應一面引導，「阿嬤您先進來，我們幫妳叫車。」有時長輩誤認他人為自己的親戚，玉婷巧妙運用角色扮演，勸長輩留下；有次帶重聽長輩出去玩他卻鬧情緒不願下車，玉婷當時在車上陪他一個多小時，「長輩說他腳痛，我們就順勢用輪椅帶他下來。」

更有位長輩容易亂發脾氣，時常大聲開罵，一邊行走一邊失禁，玉婷卻能不畏恐懼， 徒手接下長輩的排泄物。更曾有阿嬤妄想發作，疑心丈夫外遇，情緒激動吵著回家，使勁搖晃、腳踢機構大門、扯下電鈴線，為了避免影響其他長輩，玉婷特地將阿嬤引到戶外散步，陪伴她緩和情緒，同時顧慮長輩安全；還曾面對長輩情緒激進到作勢拿拐杖打人，玉婷仍保持鎮定地退後一步，即時改變姿態，優先安撫長輩情緒。

服務過程發現有長輩得了厭食症，整整瘦了一圈，玉婷特別處理其餐食，需要特別用調理機、廚房剪刀將食物絞碎，或做小份量，盡量符合長輩牙口與食量，有時要花更多時間個別餵食，「希望阿嬤至少能吃完這碗飯，不然營養怎麼會夠？如果連我都不能處理這個問題，更何況是他的家屬呢？」她堅信自己能好好處理種種問題，幫忙家屬減輕照顧壓力。

細微的改變　感動的泉源

工作中難免有無力的時候，幫忙再多也像亡羊補牢，案家一樣辛苦；轉念一想，我們多做的一點點服務，都能為服務個案灌注多一點點溫暖與正向的能量，於是玉婷把挫折化為動力，依舊帶著熱忱持續服務。

她曾服務過一戶雙老獨居家庭，中風的阿公不愛說話、行動不便，奶奶原先不放心讓丈夫來到日照中心，直到阿公在馨梅園得著照顧一段時日，讓奶奶「有感」自己有更多時間處理其他事情，不用擔心丈夫沒人照顧，對玉婷感謝不已，天冷時，奶奶也貼心叮嚀同工多穿點衣服；甚至總是酷酷寡言、可以整日沉默的阿公，有次在被送返回家時竟舉起手向玉婷道別，這點微小的舉動，都能讓她領受大大感動。

玉婷對於決定要做的事，往往堅持到底！時而柔軟，時而堅毅，在她的言談之間，讓大眾得以一窺社會工作者更立體的樣貌。「我雖然行過死蔭的幽谷，也不怕遭害，因為你與我同在；你的杖，你的竿，都安慰我。（詩篇23:4）」出生於基督教家庭的她，以擇善固執的態度，在社會工作當中活出信仰的見證。

資料來源：伊甸園月刊2017.4月