為身心障礙者未來做準備
甫開幕三個月的沙崙日照中心，因為社區化的照顧模式，讓每一個捨不得孩子離家的家長有了日間托顧的好選擇。在沙崙的每一個服務使用者重塑生活作息、自理能力，期待未來能夠陪伴他們與家長找到合適的路。
文│陳玠婷 攝影│何維綱
在淡水河傍不遠之處，伊甸的沙崙日照中心於今年開幕了，透過主任靜雅和郁雯組長的敘說，服務使用者每一個不止形象鮮活，生活作息、規範進步，情緒漸漸穩定，種種外人微不足道的進步，都是沙崙日照很珍貴的禮物。
培養自理能力 不使功能退化
既然是日照中心，服務對象大多以社區在地居民為主，唯一一位來自三芝的服務使用者日前已經結案了，靜雅主任說：「那是一位一氧化碳中毒的服務使用者。」她因為腦部受損，造成短期記憶力不好、生活作息混亂，剛做過的事情馬上忘記，忘記吃飯和吃藥，不過她透過三個月計畫性的訓練，逐漸找回生活自主能力，甚至能夠照顧其他學員吃飯、喝水，「她的進步速度超乎預期」主任說。
對沙崙日照來說，保持服務使用者情緒穩定是進步的首要條件，精神情緒的困擾會影響服務使用者在課程的學習，某些學員雖然需借助用藥穩定情緒，但是，參與課程可以增進生活體驗、五感刺激、增進樂趣也帶來成就感，反而讓學員的整體狀況提升，和家人的互動也有所改善。
有著一雙明亮大眼的小璇是位心智障礙合併精神障礙的服務使用者，從小即備受父母寵愛，從不肯委屈她。因為心智及口語能力受限，不易表達自我需求，因此常常以哭鬧喊叫作為表達方式，父母親偶爾收到鄰居投訴也無可奈何：「她這樣的孩子，大叫是正常的啊。」但在郁雯的眼中，她認為小璇可能身體不舒服但又不會以口語表達才會大叫，因此建議小璇父母帶女兒就醫檢查並依醫囑穩定服用藥物，才能改善躁動；直到目前為止小璇在課堂上表現穩定許多，在家裡作息情緒也有十足的進步。
多數的身心障礙朋友，學校畢業後待在家受家人照顧，像智能合併腦性麻痺的小勛，因為家人不清楚相關服務資源，義務教育畢業後，就讓他長期在家，生活瑣事樣樣替他打理好；一兩年後，家人觀察到小勛功能在退化，像是到人多的地方感覺焦慮，或者原先一頓飯吃完都能讓餐桌保持整潔，但後來卻撒出飯菜，因此家人決定帶他到沙崙日照找回原有的能力。後來小勛不管上課、吃飯、作息都在老師的鼓勵下，漸漸重拾生活技能，和其他服務使用者長時間互動，也讓小勛找回社交能力，現在已經會主動幫忙老師做很多事，郁雯說：「他的功能很好，要常常鼓勵他，那麼他會做得很好。」
（圖說：走出家門到日照中心，學員們都獲得豐富學習經驗、認識好朋友。）
多元課程 刺激與嘗試很重要
沙崙安排多元課程，像是邀請社大講師來上園藝課程，帶服務使用者一起栽種植物，實際體驗生命歷程，學習珍惜生命；有時也會使用花材做不同的運用，譬如煮洛神花茶、做果凍。安排繪畫課程時也意外發現服務使用者的天賦，像是自閉症的小易對畫畫極其投入，但他習慣折斷畫筆才畫，家人以前不解，只禁止他繼續破壞而不讓他畫，但在沙崙，只要小易願意，就讓他使用自己的方式愉快作畫，郁雯表示讓他們開心上課很重要，在安全的前提之下，給予他們自由發揮的空間，就能看到更多可能性。
在沙崙，服務使用者的家庭功能大多良好，家人非常支持孩子，而日照中心的機制也能滿足家人與孩子的適用性，既能維持孩子良好生活技能，家長也能獲得喘息空間，大大發揮社區型照顧的優點，「我們希望與家長一起預備孩子的未來，協助他們找到適合的路程。」
資料來源：《伊甸園月刊》357 期 2016.11 月號
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