伊甸園電子報

(圖說:長輩一早跟著做健康操，活絡筋骨身體動一動。)

南投縣的中寮鄉老化比為22.1，是該縣老化最嚴峻的地區。

老人家居住在山區，乏人照料，伊甸開啟了當地的日照服務，守候偏鄉的孤獨長輩。

文│蘇麗華 攝影│李蒼瑀

南投鄉位居內陸，擁有獨特的綺麗風景，但在景致的背後，卻也隱藏了老化課題。

「南投繼嘉義縣、雲林縣之後，成為全台第三大老化縣市。」南投耆福綜合式長照機構主任顏彗如指出，少子化問題，加上青年人口外移，使得南投隔代教養現象相當普遍，也浮現獨老的隱憂。

再分析南投各鄉的狀況，中寮鄉的老化程度為最。在中央喊出「一鄉鎮、一日照」的口號後，在資源最匱乏的地區，鮮少有人願意承接服務，伊甸因著「哪裡有需要，服務就到哪裡」的使命，開啟了中寮鄉的日照服務。

在山區，光是長輩的交通接送服務就是一大考驗。中寮鄉幅員廣大，北中寮和南中寮就隔了一座山，一趟路可能只為了接送一位長輩，服務難度可想而知。

有的甚至居住在深山，沒有產業道路，連交通車都不易抵達，最後只好由家屬將長輩送到半途，再順利由伊甸接手進到日照中心來服務。

(圖說:老人家來到日照中心有人際互動對象，生活有重心。)

目前日照中心招收28位長輩，其中失智與失能的比例甚高，舉凡長輩移位、如廁等都需要人力攙扶，將近是1：1的人力照護配置。

「這些都需要體力負荷並仰仗耐心才能辦得到。」顏彗如特別感謝這群願意進到偏鄉服務同工的付出，一起為偏鄉長輩盡一份力。

長年下來，服務評鑑名列前茅，還累積許多好口碑。顏彗如從家屬身上得到回饋表示，一位失智爺爺初來時，意識不清楚，行走得拄著拐杖。

來一段時日，在復健與積極參與活動後，思緒混亂情況獲得改善；功能好到不太需要依賴拐杖。「過去都是太太送他來，現在他可以自己走回家。」

因著變化，家屬得以獲得喘息，更把服務成果口耳相傳給街坊鄰居，長輩一個個進到機構接受日照服務。

還有一位高齡90歲的長輩，來了5～6年，身體依然安康，可見活動幫助他延緩老化，間接取得家屬對機構的信賴。

在日照做出口碑後，如何讓社區老人家可以就近使用服務，達到社區照顧安老的想望？顏彗如指出，接下來的工作則朝建構社區綿密的照顧網絡而努力。

伊甸在南投偏鄉設立輔具站，社區長輩可以就近租借和使用，讓老人家可以解決移動上的困難、預防跌倒。

南投的定位為社區整體照顧模式的A級單位，開始串聯社區資源，例如：老人會、居家、關懷據點、醫療、護理等，協助社區單位培育照服員、輔導行政能力，如：政府核銷與請領補助等，培力成為社區巷弄長照站，彼此成為夥伴關係。

為了扶持社區單位能順利推展照顧服務，成為照顧服務據點，伊甸預計於108年利用巡迴車到每個社區協力單位宣廣並辦理長照服務，期盼日後社區夥伴可以逐漸壯大並獨立運作，成為社區長輩之祝福。

「家庭不會倒，長輩才能在宅老化。」在顏彗如的規畫裡，開始在社區建構綿密的照顧網絡，打造「照顧咖啡館。」利用現有的場地，規劃出洗髮區、按摩區、生活重建服務等。當家屬照顧累了，可以來到照顧咖啡站獲得喘息；也能學習照顧技巧、協助家屬連結相關資源，成為家庭支持的後盾。

在既有的服務上，南投開始進行跨專業團隊增強社區工作，要讓當地的長輩都能就近在社區安老，享受安心的生活照顧。

資料來源：伊甸園月刊2018.12月號