伊甸園電子報

10年前，離開科技業，投入長照服務根本不在尚慧玲的謀職清單中。她卻意外走入陌生領域，一點一滴累積工作經驗值。接下來，她要繼續做到退休，把後半人生都奉獻給身障朋友。即便一路上有甘有苦，回頭看，心是甜的。

(圖說:尚慧玲在中心累積10年的服務經驗，把服務對象當成自己家人般對待。)

文｜蘇麗華 攝影｜何維綱

新竹啟能生活照顧中心10周年，回想服務點滴，尚慧玲感慨萬千。從起初的七位照顧人力，自己幾乎在夜班，夜班兩人力，一下子承接36位服務對象，人力吃緊；到現在人力補齊，回首來時路，「不知道自己是怎麼撐過來的？」

走過3650個日子，尚慧玲和中心一同成長，早已是元老級的同工，同事見到她都喊她一聲「尚老師」。她看見這份工作的價值，才能走到今天。

對於自己的際遇，剛開始不懂長照，更沒接觸過身障朋友。從科學園區到長照機構上班，第一天報到，看到那麼多身障者，尚慧玲被眼前的這一幕衝擊到。「中心有五成以上服務使用者需要100%的協助。」

剛接手，尚慧玲對服務使用者的習性一片空白，只能慢慢摸索，找出方法。中心大多是中重度的身障朋友，照顧工作得從旁協助。

(圖說:新竹啟能照顧中心10周年慶，舉辦感恩餐會。 )

中重度身障  狀況百出

光是一個如廁動作，服務使用者就因障礙無法自行辦到；往往他褲子脫到一半，動作來不及又憋不住，就尿濕了。

照顧對象中，有多位情緒障礙者，當他們情緒一上來，擋也擋不住。吃飯時，服務使用者會突然發脾氣，氣得將鋼碗甩出去，把菜飯灑落一地。教保員上前安撫他情緒，還要處理善後工作。

這邊才處裡完，下一秒，一旁的女性服務使用者意見不合吵了起來。還有男性服務使用者互看不順眼，兩人四目交會便滿場追打著跑。教保員見狀，趕緊將他們分開，緩和情緒。尚慧玲說：「他們要是坐在一起，中間要放著隔板才行。」

相處久了，尚慧玲摸清楚他們的個性，面對形形色色的問題，尚慧玲早已練就一身功夫，「只要看到他們的臉色不對，就先去關心，避免情緒爆發。」

白天狀況連連，夜晚也無法高枕無憂。一次，夜間水龍頭突然爆開，地板淹水，尚慧玲趕緊打給總務，請替代役男協助關掉水塔總開關，才止住漏水。

值勤夜班，即便服務使用者已經就寢，尚慧玲固定巡房，以防萬一。她一一觀察他們的生命跡象，這麼做不無道理，尚慧玲反問：「擔心突然沒有呼吸心跳要怎麼辦？」於是，在職訓練教導她們心肺復甦術(CPR)、哈姆立克法等急救方式，以備不時之需。

凌晨，突發狀況所在多有。當大家熟睡時，一位服務使用者竟嚎啕大哭起來。「他一哭就是1～2個小時。」尚慧玲說，他因腦傷造成語言障礙，溝通時常常要用猜的，才能知道他的想法。

儘管其他被吵醒的服務使用者要他不要哭了，他仍舊停不下來。尚慧玲上前關心，問他想不想在睡覺前看書？等他看累了，再回床休息。

照顧提倡復能 學習自理

照顧時，教保員培養服務使用者的參與感，進行復能。過去，服務使用者總是在旁觀看尚慧玲做事。在ISP個別化計畫中，她開始設定他們的目標，嘗試讓他們做家事，學會曬衣服。

當他們曬好衣服便給予一點小獎勵，例如：餅乾。久而久之，不用獎勵，他們已會主動曬自己的衣服。回到家，他們將能力類化到家庭中，家人見狀覺得不可思議，能力變好了。

洗澡時，中度智能障礙的服務使用者總是擠一大坨(小碗的量)的洗髮精和沐浴乳逕自往身上抹。尚慧玲發現後，幫他擠出適當的量，再讓他自己清洗。好奇他們洗得乾淨嗎？尚慧玲說，「當然沖不乾淨，還是要檢查，幫他們再加強一下。」

更衣時，服務使用者有固著性，有一套自己的穿衣模式，例如：穿衣要先套右邊袖子，再套左邊。萬一別人幫他穿沒有按照他的次序，就算穿好衣服，他會脫下來，用自己的方式再穿一次。尚慧玲尊重他們的習性，即便動作較慢，仍讓他們自理。

服務使用者的固著性也會反映在日常生活的細節處。例如：門一定要關好，不可以留縫隙、蓮蓬頭要擺正、牙刷要擺90度，「沒有擺直，他會很難過，要喬到好才罷休。」

(圖說:尚慧玲照顧身障朋友的生活起居。)

旅遊去處 自己決定

一年中心舉辦兩次「向陽之旅」戶外活動，主任張貴貴認為，他們跟一般人一樣，也想要外出旅遊、透透氣。

於是，尚慧玲徵詢服務使用者的意願，想去什麼地方？想吃什麼？早期，無法語言表達或不太能理解的對象，就剪廣告單上的圖案給他們看，他們會點頭示意。現在有溝通板，就更加理解他們的想法。至於去處，則做圖案式的問卷調查，讓他們自己決定想去哪裡玩，學會表決。

外出時，「我們的服務使用者喜歡搶食。」教保員牽著服務使用者的手，一經過鹽水雞的攤位，另一隻手一把抓起雞肉直接啃食，教保員趕緊向店家道歉並付錢。

到大賣場做社區適應，結帳時，服務使用者看到後面顧客等待結帳的麵包，不加思索就拿過來吃。還有一次，該名服務使用者住院，看到醫護人員放在護理站的早餐，全部吃光，狀況層出不窮。

他動作很快，防不勝防。尚慧玲說，一次，工作人員在用餐，服務使用者看到食物，冷不防地從他們背後抓了食物就塞到嘴吧。還有一次，逕自開冰箱取食，不管生的、熟的食物都塞進嘴巴，最後工作人員只好先把冰箱上鎖，以防萬一，再教導他冰箱的功能，生的食物及熟的食物，終於冰箱不用上鎖了。

即便狀況連連，十年下來，尚慧玲和他們早已培養出感情，喜愛他們的單純。服務使用者看到她腰傷，繫上束腰，會關心地說：「老師你不要太用力，你會痛喔！」這次她腳扭到戴上護套，他們看到又叮嚀說：「痛痛喔！老師你不要走那麼多路。」聽在尚慧玲耳裡，非常窩心。

在中心，不是只有照顧，還有復能和充權。尚慧玲說：「中心很有人性，把他們當成自己人對待。」

照顧工作繁瑣，尚慧玲嘴上不停地喊累，但是講起服務使用者，快樂又浮現在臉上。苦與樂交織，讓她看到工作的意義與價值，一切都是值得。

資料來源:伊甸園電子報2020.12.7     406-1上期