洞悉病人需要的白袍仁醫──專訪和信醫院黃達夫院長
文│詹慶臨 圖片提供│和信醫院
多年來，癌症一直是國內十大死因的首位，隨著人類越來越長壽的趨勢，以及開發中國家生活習慣的改變，全球的罹癌率也正在上升中。癌症的治療過程包含身心靈三方面，需要身體的療癒、也需要心靈的支持，是長期照護服務的挑戰。
台灣優秀的治癌醫療單位與人員很多，今年5月底，伊甸基金會執行長黃琢嵩，在蔡妙瑛牧師、詹慶臨顧問陪同下，首先拜訪了和信醫院黃達夫院長，希望認識醫院創新優質的文化，同時深盼在伊甸推動國人迫需的長照服務中，能建立前端醫療與後端關照的合作關係，共同為病人的福祉努力。
在九○年代伊始，孫逸仙治癌中心醫院 (和信醫院的前身)秉持著「尊重生命、尊重人性、追求真理」的信念，致力於癌症醫療，當時規模還很小，就在台北市立仁愛醫院租用的有限空間，開始執行診治的工作。二十多年來，和信醫院這所國內第一個癌症專科的醫院，已經在國際間樹立了良好聲譽，醫療成績有目共睹。這是台灣人的福氣，帶來福氣的推手正是和信醫院的院長黃達夫醫師。
事實上，和信醫院帶給社會的觀感，成功營造出不像醫院的醫院，你可以說是讓人身心靈沉澱的安居所，你可以感覺是藝文氛圍的視覺藝廊，或者你會覺得那是有人文氣息的福祉中心。
專注聚焦 以身作則
「專注效能」──是黃院長帶領和信醫院不斷成長的要素。平常四點多起床，六點多就來到醫院，這是黃院長多年的工作習慣，「清晨那一段時間是屬於我的，在沒有任何干擾之下，可以有效率的做許多事。」享受安靜、獨處，成為一天的開始。
「聚焦簡化」──是黃院長處理繁複公事的原則。「我的生活座標很單純，行動重點只有家、醫院、機場。」難得的假日，休閒的方式是走路，從萬步中得到舒解，在沉澱中再度出發。
深受管理學大師彼得‧杜拉克，醫療事業的終極目標是「改變生命」的思維影響，黃院長認為醫師就要以病人為中心，「我常在巡房時重新得力，更加認識自己，也找到行醫的初衷，病人是我的精神科醫生，」當黃院長去探視病人的時候，會發現許多對比，第一個發現就是病人的痛苦遠超過自己，個人再難過的事都變成小事---這是來自肉體的對比。
另外，當病人的病情得到舒緩，他們所表達的感恩謝意，也讓醫療團隊更肯定所做的事深具價值，個人的挫折都不重要了－－這是精神的對比。
永遠站在病人這邊
有一天，黃院長和兩位技術員在餐廳用餐，有一位病人家屬過來，請求黃院長去探視她的父親。於是，黃院長用完餐就起身趕忙要去看那位病人，那兩個技術員顧念院長的忙碌，「院長，你真的要去看他嗎？假如每一個病人都這麼期望，您的時間怎麼夠用？」黃院長笑一笑，直接以行動表達和信醫院的核心價值---永遠站在病人這一邊。
到達病房時，恰巧另外一位年輕的醫師正在巡房，黃院長聆聽病人狀況，知道是膽道癌症，癌細胞已經蔓延到兩邊的肺，會劇烈地咳嗽到不能睡，兩人研商之後，就開了讓病人可以安睡的藥，能夠壓下咳嗽症狀，也兼有止痛作用。
第二天黃院長再去探視這位病人，他激動地向黃院長連連道謝，「昨天吃了醫院加開的藥後，終於能好好睡一覺。」在病人消瘦的臉上，露出深深的皺紋所拉出的笑容，顯然氣色比昨天好多了，談到這裡，黃院長的眼眶泛出淚光：「看他那麼高興，這種心情是會傳染的，也是醫院所期待的。」在醫院，所有的病菌都必須被控制，唯有這種快樂因子要多多地「感染」到四周，就是這股善的循環力量堅定了和信醫院的信念。
醫療團隊 實証醫學
「用心聆聽」是黃院長與醫護人員的共勉，每個醫生每一診只看二十至三十位病人；初診病人要有三十分鐘詳細的診查；稱呼病人的名字，而不是床號……，這些看來簡單的原則，卻因黃院長的以身作則，卓越的管理，孕育出優質的醫院文化。
一個醫院的醫療系統，除了身體醫療之外，心靈方面的關懷也很重要，病人需要醫生護士，也需要各方面的專業人員，如營養師、心理師、社工師的介入。全院有十七個醫療團隊，成員要放下自己的偏執，避開盲點，彼此認同，共同聚焦在服務上面，才能真正做到以病人的福祉為中心。透過團隊的共同討論、安排治療計劃，讓病人得到全面的療護，而不是讓病人在不同的科別中穿梭、奔波，每個病人都是一個專案。
去年伊甸雙福學院蔡牧師的父母雙雙罹癌，來到和信求醫，醫院聽取老夫妻的期望，體諒蔡牧師當時家庭照顧人力不足，經過慎重考量，排除交义感染的可能，特別安排他們同間病房，男女病人在同間病房的情況，在其他醫院是少見的；但是制度是為病人而設立，不是要求病人配合制度，「夫妻在一起養病，比較有伴，也方便照顧的家人。」這是以病人的需求出發所做的彈性調整，非常人性化！
鼓勵進修 改善品質
回國多年，黃院長一直參與第一線的臨床工作，經過幾年觀察，他體悟，台灣醫療品質要繼續提昇，最主要的關鍵，在於醫學教育。和信醫院每年甄選三至五名優秀的六年級醫學生，遠赴美國杜克大學進修三個月，如今已遴選約六十位醫生出國進修，進入美國一流的醫學殿堂學習。另外又在醫院旁加建一棟教育訓練大樓，讓和信內部人員跨科進修，也提供國內外的醫護人員與醫學生觀摩研討的機會。
黃院長一再強調醫師的終極目標不是為了擁有頭銜，或者取得高薪，而是回應救助病人的神聖使命，他鼓勵同仁不斷進修，比如閱讀論文、參加研討會等。提昇專業，不是為了建立個人的權威感，而是累積醫病的實力，讓病人得益處。
醫院設立的目標是提供病人安全、友善，優質的軟硬體，這位醫院的舵手一直是方向明確，不管是執行團隊醫療、實踐實証醫學，或是善用電腦科技、參與品質改善，為的都是提供「以病人為中心」的照護，其間的過程，正如黃院長辦公室書牆上辜振甫先生的提字「但知春意發，誰知歲寒心」，雖然辛苦，但是值得。
熱心付出 家風傳承
黃院長小時候家境不錯，家裡雇用多位佣人園丁，但母親要求孩子自理內務，協助清掃。父親曾是大同區區長，為後代樹立熱心助人的風範，他提供獎學金、創造就業機會、建設鄉里。那時，家裡有一位家庭醫生，是二二八罹難者的家屬，父親幫助他在大龍峒開業。這位醫生視病猶親，待人謙和，黃院長學生時代立下行醫志願，這位家庭醫師絕對是個關鍵人物。
一個人的價值觀與表現常來自家庭的傳承，黃院長有著家風的薰陶，也在和信大家庭裡，塑造專業優質的醫院文化－－用心守護病人。和信醫院的團隊似乎沒有停留在讚嘆掌聲中，這是一間學習動力很強的醫院，從空間規劃、科技整合，到每個專業人員都不斷在精益求精。
在和信醫院處處回應著「以病人福祉為中心」的精神，所要建立的不只是一家癌症專業醫院，而是二十一世紀的全球醫療典範──這是洞悉病人需要的白袍醫師黃達夫院長的初衷，也是最終的願景。
資料來源：《伊甸園月刊》343 期 2015.9 月號
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