伊甸園電子報

口述/巫奉約   整理/詹慶臨    刊頭設計/謝馨霈

巫奉約

全齡樂遊健康促進發展協會 理事長

三尋全腦樂活有限公司 負責人

全腦健康促進系列課程 創辦人

我曾經車禍失智，從100分降到20分，但靠著信心與努力，神依然要用20分的巫奉約，如今一直在加分中，服務了30多萬位長者，身心狀況甚至超過了過去能做到的程度。這是怎麼做到的呢？

努力發揮僅有的功能，也能行大事

我從小在基督信仰的家庭長大，16歲時我跟神禱告說將來要全時間來服侍神，23歲時我卻車禍失智了，智力狀態從100分下降為20分，當時的我十分低沈氣餒。沒想到有一天上帝用一道光照射我，讓我在失智的狀態下想起16歲曾經對神的許願；那時我轉念神既然要用20分的我，為什麼還一直想著100分的自己而自怨自艾？這就等同於神要用沒有右手的我，而我還一直在哀嘆我的右手而一事無成？從那時起我想通了，開始努力復健學習，智力從20點01分、20點02分，一點一點上升。後來我竟然可以到日本從事設計工作，這不是我自己特別求取的機會，應該是神的安排。那一段時間，我常想神該不會是要我在日本宣教吧？可是在日本的設計工作跟福音沒有直接的關連，我繼續尋求神的心意。過了5年，神給予我服侍萬萬長者的託付，啟示我回臺灣投入長照工作。不要看到自己沒有的，而是看到自己還有的，然後，還要讓有的發揮更多的功能，而這個功能不只為了自己，而是能夠發揮出來幫助更多的人。

（圖說）上帝的愛鼓勵了智力狀態從100分下降為20分的巫奉約，漸入佳境到日本工作。

給失智阿嬤信心託付，成為家中的看顧天使

談起我對長輩的長照有特別熱衷，主要跟我的核心信仰是有關的，另外一個原因是來自我的阿嬤。當我剛從日本回國時，發現阿嬤有一些失智的癥狀，她會忘記關瓦斯、冰箱，一週內發生3次瓦斯沒關，房間都是瓦斯味，非常危險。 那要怎麼處理這個問題呢？一般解決的方式很可能是請教醫生要不要加重藥量？或者是要在家裡裝攝影機觀察老人家的生活情形防止危險，或者乾脆禁止他使用瓦斯，甚至把老人家送去安養機構；這時神又給了我一個靈感，我用台語跟阿嬤講：「阿嬤，現在家裡常常有人忘了關瓦斯還有冰箱，東西會壞掉，而且也很危險，那我們全家都要上班，可不可以請阿嬤當我們家的『天使』，幫忙顧瓦斯、顧冰箱？」阿嬤立刻炯炯有神地答應我，她的眼神透露出一種「包在我身上，我願意接受這個任務」的興奮。自從阿嬤接了這個天使任務，一直到過世就沒有再發生忘記關瓦斯、冰箱的事件，阿嬤覺得被信任，看見自己的價值，心裡充滿有被需要的滿足，也提升了自己神經的警覺性。

從這次經驗讓我更確認與失智長輩相處對話時，要把質疑的角度帶來的責備，轉換為讚美正向的話語，這樣才能夠帶動長輩變的更好；這個過程和我車禍失智的情形很像，使我更能體認失智者需要被鼓勵肯定。我母親林糖師母也常說「勞者就多能」，所以沒想到失智的20分的我可以讀研究所，現在還要讀博士班，所以人生有無限的可能。

（圖說）陪伴長者要有耐心，多用讚美、正向的話語。

陪伴長輩一起「玩」，喜樂來自身心認知進步

日本的高齡化比臺灣還要快很多，所以他們很多的政策是很先進的值得臺灣參考，我也很希望把我在日本看到的服務，回到臺灣實現出來。2012年我曾到雙連安養中心帶領長者活動，給我很多服務的學習與經驗。之後，我穿梭在各個樂齡中心，面對一群群失智的長者，除了要抱持熱忱與誠摯的信念，更要懂得為對方設想，找到許多別出心裁和適宜的方法，以正增強的方式去引導。例如：以玩樂和遊戲的方式，簡化規則，從簡單到複雜、從容易到困難，以迅速獲致成就感，激發長輩的參與動機，累積成功經驗，強化他們認知與操作能力⋯，也提升他們的自信心，順勢導向越來越好。

我在這幾年和一群大學生設計了60幾種桌遊教具，陪伴長輩一起「玩」，他們在有趣的遊戲中充電，如同服用了喜樂的「良藥」，對身心帶來撫慰，長者的記憶力變好，反應力也增強了。

（圖說）陪伴長輩一起「玩」圖卡。

24堂樂齡課程的長者，醫院數據標準化評估有進步

2014年我以服務萬萬人的意向，鎖定是長者這一塊，得到多項發明專利，到現在服務團隊已經有125位的師資，每週大概接觸2000名的長者，所以我們正在不斷地累積，現在已經超過30萬人。2018年我們為平均86歲的長者們做活動效果數據標準化的評測，發現經過3個月24次課程後，長者的身體功能有明顯的提升，33%的認知能力有改善。

今年（2024年）2月至8月與萬芳醫院合作，用MRI斷層掃描與訪談的問卷調查，評估高齡失智者經歷健腦課程後的功效。因為不同的路徑的思維與訓練，失智長輩經過樂活健腦訓練後，有可能身體功能比他年輕時代還更好，這有點像是走不同的「路徑」，達到即定的路標。用肢體來說明失智者的訓練功能，當人右手截肢，那你的右手是長不出來了嘛，對不對？大家其實都知道，但是在大腦會一直要你再用右手再試試看，但是其實你沒有右手，因為這個情況大家會覺得不可逆，但是失智者，我們沒有要她用右手，我只是要讓它能夠去把杯子拿起來，能夠喝水，能夠拿起筆，能夠寫字，所以他以前右手是書法專家。 他現在變成左手，可能是國畫專家，所以走的是另外一條路徑的。

現在的長輩憂鬱症的越來越多，人家講失智在某些狀況是不可逆，那你怎麼樣的讓他們能夠玩出健康呢？核心就是「喜樂」，因為聖經有說「喜樂的心乃是良藥」，那同樣其實後面還有一句叫做「憂傷的靈使骨枯乾」，那憂鬱就是在憂傷那一邊，那如何讓它不要憂鬱？樂遊健康促進，我們運用的方法也是我自己從小到大自己親身經歷，而且覺得超級有效的就是用玩的方式，但「玩」這個字對每一個人的定義其實不太一樣，有些人玩樂是出去玩，有些人是去逛街，還有些人是去旅遊，我先用大家很耳熟能詳的遊戲，例如123木頭人、剪刀石頭布，一般大家對玩都會是一個正向的回應，沒有人是愁眉苦臉說我又要去玩了，「玩」就成為我們的啟動開關，被帶動開心地玩。另外也有健腦、體適能課程，使身體和頭腦都動一動，長輩玩得開心就喜樂加倍，而喜樂帶來的身心撫慰，將使健康大大的充電。所以不是復健，不是訓練，而是玩，所以玩會比復健和訓練還來的更有效。

（圖說）玩牌鬥智，老謀深算。

（圖說）來！比出正確的數字，give me ten！大家都好讚！

玩樂，不只是「娛樂」，也是一種生活的藝術，讓心靈以自由鼓動的方式自在存在。沈浸在玩樂的忘我時刻裡，人們常常可以找回童真、童心和純粹的快樂。如果，我們找到了一種簡單進行便能感受喜樂的活動，那麼透過它，你也就找到了生活的意義，美的本質。

陪伴老人能夠玩出喜樂跟健康，因為喜樂帶來盼望，活在盼望裡就有很多的可能性，一個人有正向的信念，如果再加上信仰，生命就可以發現無限的潛能。

資料來源:伊甸園電子報2024.9.18   451期