(圖說：亭甄(最右)表示，機構的氣氛愉快，是她留下的原因)
長照2.0讓服務普及率提高，使得長照機構林立。
然而，如何吸引更多長照人才投入、讓今年正式步入高齡化社會的台灣將「銀髮危機」轉化成「銀髮商機」，已是政府需面對的一大課題。
面對長照人力荒，24小時營運的身障機構─新竹啟能中心，又面對了甚麼樣的困境呢？
文│郭依瑄 攝影│何維綱
長照人力不足 現有人員負荷過重
面對長照人力普遍不足，新竹市啟能生活照顧中心(以下簡稱新竹啟能)面臨到的難題是：年長的住民，體能階段性下降，其狀況突如其來，是非常難以預料的；
年輕的住民需要高密度的支持系統，當復健逐漸發揮功效，住民會開始有自主性的動作出現，讓照顧者更加難以控制。
而照顧人力因著時間變老，體力相對減弱，以前一位人力就能完成的照顧工作，現在則需要增派支援才得以達到效果。
新竹啟能共有32名住民，目前有14位照服員、教保員在職，然扣除照服員 、教保員每月的休假，平均每日實際日夜輪番接力照顧的人力只有11位。。
住民平均年齡為46歲，照服員、教保員的年齡平均為40歲。
因使用行動輔具的需求者增加，新竹啟能於103年開始出現人力吃緊的狀況，有些住民甚至連盥洗、外出等需要下床的日常活動都需要兩位以上的照顧人力。
(圖說：有了貴貴主任的帶領，新竹啟能中心井然有序，服務使用者常感溫暖愉快)
「以前我們都會帶著住民出外走動，但現在因為年長的住民體力下降、反應變慢，照顧者年長等等因素，從前3公里的活動量到現在大約只能夠走500公尺。」短短三年的時間，照顧人力可負擔住民的外出活動量銳減為原來的1/6。
讓人意外的是，在身障中心服務似乎比一般老人照護行業更辛苦，張貴貴主任表示：「許多求職者在聽到需要輪班、看到照服員與住民實際相處的狀況之後，通常都會打退堂鼓，因有些住民孔武有力，且隨著障別的不同，需有不同的應對方式，需要花時間投入，才能在住民身上看到成效。」
找到相處方法 困難迎刃而解
在這裡服務屆滿七年的教保員侯亭甄表示：「這裡的工作氣氛很好，就像一家人，是支撐著我們的原因。剛開始不了解他們(住民)會很辛苦，但在了解住民之後，發現他們就像小孩一樣可愛。」
在日常訓練裡，有些住民會為了得到老師(住民習慣稱照服員、教保員為老師)的誇讚，主動將曬衣服、整理環境等等事情完成，甚至怕老師過於勞累，都會主動拿椅子請老師坐呢！
(圖說：亭甄是位十分有耐心的教保老師)
57歲的住民美美有著小腦萎縮、癲癇、失智等等多重混和障礙。
教保員陳妙如花了一年多的時間，終於讓美美不再穿著鞋子上床睡覺，過程中除了在旁邊陪伴美美睡著，再悄悄幫她把鞋子脫下，也曾把鞋子藏起來，只為了讓美美養成定期更換鞋子、脫鞋子睡覺的習慣。
沒有安全感的美美除了睡覺要穿鞋子，連大熱天的也穿著棉襖，甚至把所有的衣服帶在身上。
教保員尚慧玲為了不讓衣服離開美美，於是趁著美美洗澡的半小時，迅速將衣服放上摩托車，趕往洗衣店，俐落地將衣服烘乾。
慢慢建立起信任感後，美美最終願意讓衣服離開視線，摺好放進衣櫃裡。
近期美美因為退化，時常沒來由地就會癱軟在地上打滾，這時侯教保員亭甄會耐心的在她旁邊坐下，並將讓美美看不順眼的東西移位，且有耐心地不斷問：「美美要乖乖了嗎?想要起來了嗎?」
等到美美願意回應，常常需要花費一兩個小時。
長照，是以人為本的服務
張貴貴主任佩服的說：「這三位在這裡服務最久的老師都很有耐心，也花費很多心思與腦力。 過去單純只做照服員的基礎照顧工作，現在則是兼具照顧及訓練的教保員工作 。其實做『人的服務』不是一個純勞力的工作，這種專業是沒辦法立即複製的。」
照顧服務員與每位住民能夠相處的融洽，進而產生改變他們的力量，這絕對需要扎實的專業能力與真誠的陪伴。
而普羅大眾依舊對投入長照的人力有著刻板印象，忽略其所需的專業能力。
「多元的教育訓練，例如園藝輔療、藝術輔療等等，讓這些照服員了解到產業的前景，看到未來的其他可能。」張貴貴主任如此建議道。
除此之外，她更希望有更多長照生力軍可以投入這個產業，也積極的到職訓中心找尋適合人選，更與大學合作，每一年都開放兩個校外實習的名額。
剛到新竹啟照實習兩個禮拜的詩晴和敏安是明新科大的學生，因全球高齡化，且對社會服務有興趣，遂選擇了老人服務事業管理系就讀，她倆不曾在身障機構服務，曾經也擔心是否會與住民相處不融洽，但服務之後發現，只要與住民熟悉，並沒有想像中的困難。
而長照產業雖有龐大商機，但社會的刻板印象與勞動條件，也是兩位生力軍所擔憂的。
(圖說：兩位長照相關科系的實習生對未來的不免擔憂)
營造好的就業環境 長照人才不流失
台灣在今年正式邁入高齡化社會，龐大的銀髮商機使得照顧機構如雨後春筍般林立，加上政府對長照議題的重視，使得預算從50億增加近200億(105-107年)。
硬體設備、服務對象數量增加了，服務涵蓋率也越來越高的情況下，勢必需要大量的長照人才投入，才能維持良好的照護品質。
許多學校廣設長照相關科系，目前就讀人數約為102年的六倍。
而政府將來會如何創造一個友善的工作環境、保障其勞動價值、提升專業形象、給予更多元的職涯發展，讓這些就讀長照科系的人才不至於流失，是所有從事長照產業的人員引頸期盼的。
(圖說：伊甸堅強的臂彎永遠是弱勢的避風港)
資料來源：《伊甸園月刊》378期 2018.8月號
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