伊甸園電子報

文｜朱聖恩　攝影｜何坤益

「嗚嗚嗚嗚嗚…」幼兒園裡哭聲四起。

開學日，家中小小孩歷經人生中第一次與爸媽分開，分離焦慮、淚水潰堤。不知情的路人聽到嚎啕群哭聲，會以為發生什麼事了，倒是幼兒園老師對這新生入學的場景早已司空見慣。

三年前，新生浩浩來到伊甸基金會─東港早療中心(以下簡稱：東港早療)。光陰飛逝，今年9月浩浩將要升小學。在混齡的同學中，浩浩的個子顯然已是大哥哥的模樣。

圖說：小班的浩浩。

圖說：大班的浩浩。

浩浩媽媽笑著回憶起剛進東港早療的情景，兒子也是嚎哭大軍中的一份子。

浩浩媽媽說，小耳症的浩浩出生時才1,900公克，生下來不久就開刀住院。由於浩浩聽力損失在90分貝以上(屬重度聽障)，醫院的社工提供家長有關早期療育的資訊，浩浩媽媽遂盼盡早讓兒子接受早療。

豈料，浩浩生長在祖孫三代同堂的家庭，浩浩阿嬤沒有與身心障礙孩子相處的經驗，難以接受孫子是聽障的事實。加上街坊鄰居以「大雞慢啼」的說法勸浩浩阿嬤不要勉強孫子(接受早療)，浩浩接受早療的計畫就擱置了下來。

社工已連結了東港早療的資源，浩浩媽媽帶他去參觀環境，一切甚好，就差阿嬤不放行。日子一天天過去，浩浩媽媽心裡焦急，又不敢忤逆長輩的意思。

圖說：媽媽帶浩浩參觀東港早療。

浩浩阿公在世時會跟浩浩媽媽輪流帶浩浩到醫院復健，當阿公看到其他小朋友在語言治療師、職能治療師、物理治療師等的陪伴下日漸進步，對早療的功效產生信心。浩浩阿公臨終前和阿嬤溝通要讓孫子去「訓練」。另一面，浩浩住在台北的二姑姑也協助遊說，阿嬤終於鬆口，浩浩媽媽的懸念才得釋懷。

阿嬤疼孫，浩浩喜歡什麼，阿嬤都會順著他的意思，這也助長了他挑食的習慣。

「他剛來的時候很小隻。」東港早療主任林巧雯還記得浩浩剛來時的身形。

圖說：浩浩媽媽和林巧雯主任聊浩浩剛入學的情況。

浩浩在家裡養成挑食的習慣，每天只吃固定的幾樣菜。營養不均衡造成浩浩既瘦小、走路又挺不直。

「很像章魚！」浩浩媽媽形容兒子軟綿綿的樣子。

浩浩的小耳症不只影響聽力，還會影響到平衡，故此東港早療為浩浩安排平衡木訓練。小小隻的他，每遇平衡木訓練就哭成淚人兒。若是在家裡被阿嬤撞見這可憐的模樣，不忍心孫子受苦，訓練可能就此喊停。所幸，東港早療的教保老師恆切陪伴浩浩練習。回到家，浩浩媽媽以「老師說」為通行證說服浩浩阿嬤持續訓練。如今見浩浩上課時的坐姿、遊戲時的跳動，樣樣行得正、坐得直，展現早療的成果。

大班的浩浩早已褪去剛入學的青澀，午飯時間到，浩浩和同學們愉快用餐。從前老是把不愛吃的菜挑出來，如今偏食的情況不復見。浩浩愛上東港早療的伙食，胃口開，吃完一碗再盛第二碗。打好營養的基礎，加上體能訓練，浩浩長得頭好壯壯，溜滑梯、拉單槓、跑跑跳跳都活力滿滿，不再是軟趴趴的章魚了。

圖說：活力滿滿的浩浩。

林巧雯藉此強調「吃」的重要，「吃飯皇帝大」適用在幼兒成長發育上是再貼切不過了。林巧雯表示沒「吃」飯就沒有力氣進行口語表達。她舉接受日托服務的小朋友甲為例，甲不太吃飯，一直哭。原來甲在家時，甲的阿嬤總細心地把食物攪碎，防止甲噎到。殊不知，這不但減少了甲練習咀嚼的機會，也降低口腔肌肉的使用。教保老師帶著甲練習吃飯，雖然每次吃飯都掉淚。甲的咀嚼和口語能力卻日漸進步，後來情況好到可以轉到一般的幼兒園。

圖說：「吃飯皇帝大」適用在幼兒成長發育。

「口語表達進步到可以跟我頂嘴。」甲的媽媽笑著和教保老師分享。

另外一位小朋友乙剛來東港早療時，吃飯都用吞的，只挑軟的食物，硬的都吐掉。咀嚼與口語表達能力是有關連的，所以乙不會咀嚼，也不知道說話是怎麼一回事。教保老師建議為乙按摩口腔，搭配壓舌板活動，增加口腔動作。乙先從少許份量練習咀嚼，口腔肌肉協調使用提升，口語表達也提升，乙的社會行為隨之增加。

早期療育就像搶得灘頭堡，家長們切莫有「時間治療一切」的想法，認為孩子愛哭鬧、偏食、口齒不清、肢體不協調等都是小事，長大就會好。把握黃金療育期，尋求專業協助才是正道。

以浩浩來說，浩浩的聽神經無法傳導，配戴電子耳進行「聽覺口語教學法」這條路就行不通。聽不到，無法理解別人、無法表達自己，浩浩只能用情緒來宣洩。無法溝通不僅影響家庭氣氛，更影響浩浩的認知。在教保老師的建議下，浩浩4歲時和媽媽開始學手語，配戴骨導式助聽器，讓浩浩知道現在有人在講話。

圖說：浩浩4歲時和媽媽開始學手語。

學手語以來，浩浩媽媽漸漸能理解兒子，浩浩也可以嘗試表達自己，母子之間可以透過手語傳達小秘密。

以前，大家輪流上廁所，還沒輪到浩浩，浩浩無法理解為什麼別人去，他不能去，就著急起來，老師難用口語讓他了解排隊的規範。因應孩子不同障別的教學需求，教保老師一起學習成長，也學起基礎手語。浩浩現在的手語老師，常帶他到戶外情境介紹，如辨識紅綠燈等。浩浩的專注力不長，到戶外感覺新鮮，學習效果更顯著。現在他還會自創手語，媽媽看不懂在比什麼，幸虧有老師糾正錯誤，媽媽才能理解。

浩浩雖然聽不見，卻有敏銳的觀察力和貼心的一面。買飲料固定買三罐，因為他會想到爸媽。他看到媽媽穿襪子，就知道媽媽要出門，會幫媽媽拎鞋子。浩浩知道爸爸喜歡抽菸，他會發出「呼呼」聲，提醒爸爸出門記得帶香菸。在東港早療，浩浩也會以老大哥帶「新人」的姿態，關心新來的小朋友。有小朋友趴在桌上無精打采，浩浩比劃、主動提醒老師去關注「新人」。浩浩的成長表現在身高體重，且表現在人際間的互動。

圖說：浩浩在混齡的同學中已是大哥哥了。

浩浩即將升小學，為了浩浩的長遠規劃，社工早在一年前就開始啟動升學預備。經過多方評估與校園參觀，家長預計讓浩浩就讀台南大學附屬啟聰學校。家中只有浩浩媽媽學手語，其他人看不懂浩浩在比什麼。浩浩爸爸十分期待兒子讀專門的啟聰學校後，能和在校生一樣，可以發出聲音、學說話。不是只「喔喔啊啊」，而是能講出自己的需求。浩浩爸爸期盼兒子學認字、讀唇語，能和人溝通更順暢。

阿嬤疼惜孫子，總是希望孫子留在被保護的環境裡，所以浩浩無論是戴助聽器、進早療中心、學手語等，每一關都會卡一下，念啟聰學校自然也不例外。

圖說：媽媽鼓勵浩浩多嘗試，才有更開闊的視野。

長輩雖不認同孩子這麼小就離開家，浩浩媽媽卻覺得在安全的規範下，鼓勵浩浩多去嘗試，才有更開闊的視野，過度保護反而限制身心障礙者的發展。聽到從東港早療畢業的畢業生，不少升小學都有不錯的表現，令家長們信心大增。浩浩媽媽感謝東港早療這一段時間的陪伴，為將陪兒子到台南展開新的學習階段，大夥衷心祝福浩浩學業順利，日後再回來東港早療鼓勵學弟妹。

資料來源：伊甸園電子報2023.04.20　NO. 434