單手廚房─中風後的創意新生活 @ 伊甸園電子報

莊雅羽、潘沛晴、王茲閔三位有相同理念的職能治療師，努力為中風後的病友找出生活動力而誕生了單手廚房，幾年下來，單手廚房靜靜地在遍地開花了。

文｜朱聖恩　攝影｜何坤益

「阿嬤，請妳幫忙看麵條熟了沒？」

中風後身體半側偏癱的阿嬤正在「單手廚房」學習烹飪，為看鍋內的麵條煮熟了沒，只見她緩緩從輪椅起身。這小小的動作就訓練到下肢肌力、身體平衡、姿勢控制、認知判斷等。當復能結合了日常生活，病人不再感到復健單調乏味。

「小廚」之一的俊男，家裡是開小吃店，中風後加入小廚行列。這天單手廚房擬的菜色是蔥油麵，俊男平時對烹飪就有興趣，瞬間燃起他的鬥志。切臘肉時，肉滑來滑去，但是俊男不輕言放棄、堅持自己完成。體力尚在恢復中的他，烹飪過程中得分幾次坐下來休息，夥伴們都被俊男做菜時灼灼的眼神激勵。

單手廚房的誕生

服務於成大醫院斗六分院的職能治療師莊雅羽、潘沛晴、王茲閔，觀察到復健科以中風病人為大宗。單側偏癱是病友們的特徵，為恢復他們半側身體失去的功能，三位治療師平日訓練病患學習自立生活，即使生病也能反轉身心障礙者的角色，甚至能照顧別人。

雲林是農業重鎮，在此行醫更能感受到鄉親的熱情，病人的家屬不時送來自家種的菜，或是拎來一尾魚表達謝意。幾年前，三位治療師開始腦力激盪，如何讓雙十年華就到復健科報到的病友小湘，重繪青春的色彩。考量到「吃」是每人每天都會經歷到的事，於是乎，單手廚房於焉誕生。

3圖：在雲林行醫，頗能感受農業重鎮鄉親的熱情。

圖說：在雲林行醫，頗能感受農業重鎮鄉親的熱情。

中風前的小湘是遠庖廚的君子，要讓她進廚房，事前的訓練相形重要。治療師們讓小湘看食譜，先有做菜的概念，接著就在嘗試與摸索中一同學習。

潘沛晴回憶起，從前在學時，物理治療對病患的處方有一定劑量、以一定的器材處置。相較之下，職能治療在訓練中風病患時有許多彈性空間，看似沒有明確的步驟或答案，但在與每位病患個體中，激發出許多有創意的復健處方，能夠與病患一同成長，從中可以感受到挑戰與樂趣。

4圖說：從日常生活復健與病患一同成長。

圖說：生活即復健。

進入單手廚房　拋開框架

「找到甜椒可以站穩砧板的角度對半切，甜椒平的那面站穩就可切塊，不用執著先去蒂。」王茲閔以單手示範切甜椒，邊講解。

5圖說：單手示範切甜椒。

圖說：示範單手切甜椒。

進入單手廚房得先脫去舊思維，做菜並沒有一定要照特定方式或先後順序，拋開框架，生活就是復健。莊雅羽聊到，機械式地訓練患側，病人感受不到樂趣，一但失去想變好的動力，意志隨著體力往下掉，變成習慣依賴家人的照顧。家屬也有可能因照顧的沉重負荷，犧牲了許多個人的時間而喘不過氣，長久下來家庭氣氛變得死沉。

母親曾為王茲閔擔心：「每天看到的都是生老病死，在醫院上班會不會不開心？」

很幸運地，王茲閔有志同道合的夥伴，不僅是工作上的夥伴，能夠陪著病人與他們的家人一起進步、教學相長，是一件很有意義又很有趣的事。

腦麻小廚─小純

「做，就對了，不要太擔心！」

「安全第一。」

「可以邊做邊修正。」

小純罹患腦性麻痺而手部變形，在升上高中時加入小廚行列，家長肯定單手廚房裡的訓練能幫助小純日後照顧自己。起手煮飯，得先調適心理，踏出第一步。家屬們也得學習耐住性子、不貪快速進步。小純從練習看菜單開始，一步一腳印，現在的她下了課可以先用電鍋蒸包子墊墊肚子，媽媽就不用趕著回家預備晚餐了。

高手小廚—高阿姨

小廚中的高手─高阿姨，在中風之後仍得為婆婆燒飯，高阿姨在生病前就很會做菜。生病之後，日子還是要過，又有長輩要照顧。高阿姨沒忘掉右手(健側)，給圓柱體的白蘿蔔削皮時，底部墊著止滑墊，用壞手固定住白蘿蔔，右手削皮。究竟削皮是要由前往後削，還是由後往前削，沒有一定的順序，端看怎麼削最順手，高阿姨說。

7圖說：只要順手，削皮沒有一定方向。

圖說：只要順手，削皮沒有一定方向。

用好的一邊等於被放棄了？

「為什麼不訓練患側？老師難道要放棄我了嗎？」

有些病友和家屬對單手廚房有些誤解，以為復健不就是要訓練偏癱的那一邊嗎？用健側做菜是不是意味著放棄？職能治療不僅有較為人所知的治療性活動(例：訓練中風後的壞手拿筷子。)，更有建立自立生活的代償性策略(例：改用另一隻手吃飯，或使用輔具，或是改造環境適於病人。)，使病人可以維持生活的自主與獨立性。

高手在民間　輔具就在五金行裡

「老師，妳的刨刀在哪裡買的，看起來真好用。」小廚向王茲閔詢問道。

輔具專賣店的輔具單價高，使用者的情況各異，未必都能用得順手。其實「老師」手裡的刨刀是在五金行裡購買再普通不過的生活小物，只要運用智慧，每一位病友都可以將日常用品化作輔具。小廚們互相交流生活中自行研發的「輔具」，各個都是生活智慧王。

8圖說：止滑墊是單手切菜的好幫手，五金行就有。

圖說：止滑墊是單手切菜的好幫手，五金行就有。

曾有小廚拋出問題：「如何用單手去魚鱗？」

大家腦力激盪，只問結果，不問過程。有人回答：「把魚放在地上，以腳固定。」還有人說：「手腳並用，不用雙手，一樣能把魚鱗刮得清潔溜溜。」

9圖說：手腳並用，單手剝玉米葉。

圖說：手腳並用，單手剝玉米葉。

中風後的復健不僅要找回失去的能力，更要充分發揮尚有的能力。一位中風的媽媽，在網路上看到單手廚房的病友們下廚，為給雙胞胎孩子好的營養，在家中看影片嘗試做菜，將「一手」做出來的菜色上傳與大家分享。起先的菜色差強人意，為母則強，雙胞胎媽媽在嘗試中慢慢修正，到現在也能煮出一桌豐盛菜餚，翻轉病人的角色，把關孩子的健康。

單手廚房出師記

「阿品，什麼菜是可以馬上吃？又不用開火，又可以展現單手廚房高超廚藝的呢？」

原來，單手廚房團隊受邀到外縣市分享，阿品腦內CPU高速運轉，她細心地將前置作業、做菜的時間都列入考量，念及老師們帶著鍋碗瓢盆搭高鐵恐不便，要呈現色澤鮮豔、香味宜人，又能在短時間內讓單手廚房廚藝懾服現場觀眾，非涼拌莫屬！

40多歲就中風的阿品，在復健科相對很年輕，然而受損程度卻不輕。潘沛晴回想起之前的情況，阿品對什麼事都淡漠，唯獨聊到美食時，眼睛出現神采。潘沛晴用點心打開阿品的心房，邀請她加入單手廚房。

中風的她因傷到腦部而影響認知，例如：不太能判斷食物是否已煮熟、用平板搜尋食譜時，找不到google搜尋引擎在哪裡。看食譜得花很長的時間，閱讀不時漏字、跳行，潘沛晴提供策略，以尺輔助，改善閱讀的問題。

阿品一開始進步得很慢，甚至狀況有些令人擔心。到現在她可以在臉書展示廚藝：焗烤法式吐司、氣炸豆腐、蘿蔔絲炊飯、泰式河粉等樣樣難不倒她。現在的阿品還成為單手廚房的「顧問」，為老師們外出分享時提供意見。

10圖說：職能治療界的S.H.E.─莊雅羽(左起)、潘沛晴、王茲閔。